מרפאה אורתופדית
ד"ר יוסף בלאט M.D

כאב סיאטי – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול מתקדמות

כאב סיאטי

תוכן עניינים

כאב סיאטי הוא תופעה שמתרחשת כאשר העצב הסיאטי, שהוא העצב הארוך ביותר בגוף האדם, נלחץ או נגרם לו נזק. העצב הסיאטי מתחיל מהחוליות התחתונות בעמוד השדרה, עובר דרך הישבן, וממשיך לאורך הרגליים עד כפות הרגליים. כאשר העצב נלחץ או נגרם לו נזק, זה יכול לגרום לכאב חמור ולהקרין לאורך הרגל. במאמר זה נבחן את הגורמים השכיחים לכאב סיאטי, את התסמינים המיוחדים לו, ואת דרכי הטיפול המומלצות להקלה ולשיפור איכות החיים.


מהו כאב סיאטי?

כאב סיאטי מתאר כאב הנגרם מלחץ על העצב הסיאטי, אשר עובר מהגב התחתון ועד לרגליים. כאשר העצב נלחץ, הכאב יכול להתפשט מהגב התחתון ועד הרגליים ולעיתים גם לכפות הרגליים. הכאב יכול להיות חמור, חד, ולפעמים מלווה בתחושות נימול או חולשה. לעיתים, הכאב הסיאטי מלווה גם בתחושות שורף או דוקר, והוא יכול להשפיע על איכות החיים של האדם ולמנוע ממנו לבצע פעילויות יומיומיות פשוטות.


גורמים נפוצים לכאב סיאטי

  1. פריצת דיסק בין-חולייתית

פריצת דיסק בין-חולייתית נחשבת לאחת הסיבות הנפוצות ביותר לכאב סיאטי. כאשר הדיסק, שהוא מבנה סחוסי הנמצא בין החוליות, נקרע או נדחס, החומר הג'לי שבתוכו יכול לצאת וללחוץ על העצב הסיאטי. הלחץ הזה גורם לכאב חמור שמקרין לאורך הרגל. פריצת דיסק יכולה להתרחש בעקבות תנועה לא נכונה, הרמת חפצים כבדים או אפילו בעקבות שינוי פתאומי בתנוחה.

מאפיינים:

כאב חד ותחושות נלוות: הכאב יכול להיות חד ולעיתים מלווה בתחושות נימול או חולשה בשרירים לאורך הרגל.

תסמינים משתנים: הכאב עשוי להחמיר בעת פעולות מסוימות כמו ישיבה ממושכת, עמידה או הליכה ממושכת.

  1. תסמונת פיריפורמיס

תסמונת פיריפורמיס מתרחשת כאשר השריר הנקרא פיריפורמיס, הנמצא בישבן, נלחץ על העצב הסיאטי. זה יכול לקרות כתוצאה מהתרבות יתר של השריר בעקבות פעילות גופנית אינטנסיבית, ישיבה ממושכת, או חבלה ישירה. הלחץ על העצב יכול לגרום לכאב באזור הישבן ולהקרין לרגל.

מאפיינים:

כאב בישבן: הכאב בדרך כלל מרוכז באזור הישבן ומקרין לרגל. התחושות עשויות להחמיר בעת ישיבה ממושכת או לאחר פעילות גופנית.

תסמינים נלווים: תחושת נימול או חולשה ברגליים עשויות להתרחש במקביל לכאב ולהשפיע על יכולת התנועה.

  1. שינויים ניווניים בעמוד השדרה

שינויים ניווניים בעמוד השדרה, כמו ספונדילוזיס או ספונדילוליזיס, יכולים לגרום לכאב סיאטי. השינויים הללו משפיעים על המבנה של עמוד השדרה ויכולים לצמצם את התעלה שבה עובר העצב הסיאטי. הצרות בתעלה גורמת ללחץ על העצב, שמוביל לכאב.

מאפיינים:

כאב כרוני: הכאב עשוי להיות כרוני ולפעמים מתגבר עם הזמן אם לא מטופל. הכאב מתפשט לרוב מהגב התחתון ועד הרגליים.

תסמינים נוספים: ייתכנו תסמינים נוספים כמו חוסר תחושה בחלק מהרגליים וחולשה בשרירים.

  1. תסמונת תעלת השדרה

תסמונת תעלת השדרה מתייחסת למצב שבו התעלה שבה עובר העצב הסיאטי הופכת צרה מדי או נלחצת. זה יכול להתרחש כתוצאה מהתייבשות הדיסקים, שינויים ניווניים בעמוד השדרה, או היווצרות של בליטות גרמיות. הלחץ שנגרם לתעלה משפיע על העצב הסיאטי וגורם לכאב.

מאפיינים:

כאב שמתפשט לרגליים: הכאב יכול להתפשט לאורך הרגליים ולעיתים ילווה בנימול וחולשה. הכאב עשוי להחמיר בתנוחות מסוימות או במאמץ גופני.

תסמינים חמורים: במקרים חמורים ניתן להיתקל בחוסר תחושה והגבלה בתנועה, דבר שמונע מהאדם לבצע פעילויות יומיומיות.

כאב סיאטי
כאב סיאטי


תסמינים של כאב סיאטי

כאב סיאטי יכול להתבטא בצורה שונה ותסמינים נוספים יכולים לכלול:

  1. כאב חד או דוקר: הכאב הסיאטי יכול להיות חד ולעיתים שורף. הוא מופיע לרוב באזור הגב התחתון ומקרין לרגליים. הכאב עשוי להחמיר במצבים מסוימים כמו שינוי פתאומי בתנוחה או פעילות גופנית מאומצת.
  2. תחושת נימול: נימול לאורך הרגליים או הישבן הוא תסמין נוסף שכיח. התחושות עשויות להיות מלוות בכאב או ללא כאב, והן עשויות להתרחש במקביל לכאב.
  3. חולשה ברגליים: כאב סיאטי יכול להוביל לחולשה בשרירים, דבר שמשפיע על היכולת להלך ולבצע פעולות יומיומיות. חולשה זו יכולה להשפיע על היכולת לעלות במדרגות, להרים דברים או להחזיק אובייקטים.
  4. תסמינים המוחמרים בתנוחות מסוימות: הכאב יכול להחמיר בעת ישיבה ממושכת, הרמת חפצים כבדים, או כיפוף קדימה. לפעמים הכאב מתעורר בשעות הלילה ומקשה על השינה.


דרכי טיפול מומלצות לכאב סיאטי

  1. פיזיותרפיה

פיזיותרפיה היא טיפול מרכזי לכאב סיאטי. התוכנית כוללת תרגילים שנועדו לחזק את הגב התחתון ולשפר את טווח התנועה של הגב והשרירים התומכים בעמוד השדרה.

יתרונות:

שיפור תנועתיות: תרגילים כמו מתיחות לגב התחתון ותרגילים לחיזוק הליבה מסייעים להקל על הכאב ולשפר את תנועתיות הגב.

הפחתת לחץ: חיזוק השרירים מסביב לעמוד השדרה מסייע להפחית את הלחץ על העצב הסיאטי ולמנוע התפרצות נוספת של הכאב.

תרגילים מומלצים:

מתיחות לגב תחתון: תרגילים כמו "חתול-פרה" או מתיחות של הגב התחתון שמפחיתים את הכאב ומגבירים את גמישות הגב.

תרגילים לחיזוק הליבה: תרגילים כמו "פלנק" ותרגילים לחיזוק שרירי הבטן והשרירים התומכים בגב, לשיפור יציבות הגב והפחתת הכאב.

  1. טיפולים תרופתיים

טיפולים תרופתיים מסייעים להקל על הכאב ולשלוט בדלקת ובשרירים מכווצים.

סוגי תרופות:

נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAIDs): תרופות כמו איבופרופן ונוגדי דלקת נוספים מסייעות להפחתת דלקת ולטיפול בכאב.

שרירים מרפים: תרופות כמו סייקلوبנזפרין (Cyclobenzaprine) עוזרות לשחרר את השרירים המכווצים ולהפחית את הכאב.

אופיאטים: תרופות אלו משמשות במצבים חמורים בלבד ומנוהלות תחת פיקוח רפואי עקב פוטנציאל ההתמכרות שלהן.

  1. עיסוי

עיסוי הוא טיפול שמסייע לשחרר מתחים בשרירים ולהפחית את הכאב על ידי שיפור זרימת הדם לאזור הפגוע.

יתרונות:

שחרור מתחים: עיסוי מסייע לשחרר את המתחים בשרירים ולשפר את תחושת הנוחות הכללית.

הגברת זרימת הדם: שיפור זרימת הדם לאזור הפגוע מסייע לריפוי טוב יותר ולהקלה על הכאב.

  1. מנוחה ופעילות גופנית מותאמת

מנוחה מסוימת חיונית בתחילת הטיפול כדי למנוע החמרה של הכאב, אך חשוב לשלב גם פעילות גופנית מתונה כדי לשמור על תנועתיות.

המלצות:

מנוחה מתונה: מנוחה במצבים של כאב חמור מסייעת למנוע החמרה, אך יש להימנע ממנוחה ממושכת שלא תורמת להחלמה.

פעילות גופנית מתונה: פעילות גופנית קלה כמו הליכה או שחייה מסייעת לשמור על התנועתיות ולשפר את התחושה הכללית.

  1. טיפול בעזרת זריקות

במקרים חמורים, טיפול בעזרת זריקות יכול לסייע להקל על הכאב ולשלוט בדלקת.

סוגי זריקות:

זריקות סטרואידים: זריקות סטרואידים נועדו להפחית דלקת ולשלוט בכאב.

זריקות אפידורליות: זריקות אלו נועדו להקל על כאב בעצב הסיאטי על ידי הכנסת סטרואידים באזור השדרה.

  1. טיפול כירורגי

במקרים שבהם טיפולים שמרניים אינם מצליחים להקל על הכאב, טיפול כירורגי עשוי להיות אופציה. טיפולים כירורגיים כוללים ניתוחים לשחרור העצב הסיאטי מהלחץ הנגרם על ידי פריצת דיסק או בעיות נוספות בעמוד השדרה.


סוגי ניתוחים:

דיסקטומיה: ניתוח המטרה שלו היא להסיר את החומר הפרוץ מהדיסק כדי לשחרר את הלחץ מהעצב.

אורכואקטומיה: ניתוח המטרה שלו היא לשחרר את הלחץ מהעצב על ידי הסרת חלקים מהחוליות או הרקמות המלחיצות על העצב.


סיכום

אם אתם חווים כאב סיאטי ומעוניינים למצוא פתרון מקיף ומקצועי, אנחנו כאן כדי לעזור. אל תהססו לפנות לייעוץ מקצועי ולקבל טיפול אישי שיביא להקלה משמעותית בכאב שלכם. צרו קשר עכשיו לתיאום פגישה עם מומחה ותחוו שיפור מהיר באיכות חייכם.

הקלה על הכאב ושיפור איכות חייכם הם המטרות שלנו. אנחנו מחויבים לספק לכם את הטיפול הטוב ביותר בהתאמה אישית לצרכים שלכם. פנו אלינו עוד היום – הדרך להקלה מתחילה כאן!

מדריכים נוספים לשיפור הבריאות

שתפו:

לקביעת תור לאורתופד

הדרך המהירה ביותר לקבוע תור היא להתקשר למרפאה

אם תרצו שיחזרו אליכם מהמרפאה אנא השאירו פרטים

שימו לב: ד"ר בלאט מקבל במרפאה במודיעין באופן פרטי בלבד. במידה ואתם מבוטחים בקופ"ח מאוחדת תוכלו לקבוע תור למרפאה בירושלים באמצעות האפליקציה של הקופה או במוקד מאוחדת במספר *3833