מרפאה אורתופדית
ד"ר יוסף בלאט M.D

העצב הסיאטי כאבים – כיצד להתמודד ולהקל על התופעה

העצב הסיאטי כאבים

תוכן עניינים

העצב הסיאטי כאבים הם מהתסמינים הנפוצים ביותר המוכרים בתחום האורטופדיה והנוירולוגיה. העצב הסיאטי, הגדול ביותר בגוף האדם, נמתח מהגב התחתון ועד לכפות הרגליים. פגיעה בו עלולה לגרום לכאב חד, המקרין לאורכו ולעיתים מגביל את תנועתיות המטופל. במאמר זה נבחן את הגורמים לכאבים, דרכי האבחון, הטיפול והדרכים למניעת התופעה.


מהו העצב הסיאטי וכיצד נוצרים כאבים בו?

העצב הסיאטי הוא העצב הארוך והעבה ביותר בגוף האדם. הוא מתחיל בעמוד השדרה המותני, עובר דרך האגן והירכיים, ומגיע עד כפות הרגליים. תפקידו המרכזי הוא העברת תחושות ופיקוד מוטורי בין עמוד השדרה לגפיים התחתונות.

כאבים בעצב הסיאטי, המוכרים גם כסיאטיקה, נגרמים כאשר עצב זה נלחץ או מגורה, דבר שעלול להוביל לתחושת כאב חדה המקרינה מהגב התחתון לכיוון הרגליים.


גורמים שכיחים

  1. פריצת דיסק:
    מצב שבו אחד מהדיסקים בעמוד השדרה לוחץ על העצב הסיאטי.
  2. היצרות תעלת השדרה (Spinal Stenosis):
    תהליך ניווני שגורם ללחץ על שורשי העצבים.
  3. תסמונת פיריפורמיס:
    מתח או התכווצות בשריר הפיריפורמיס, הממוקם ליד העצב הסיאטי, עלולים לגרום ללחץ ישיר על העצב.
  4. פציעות או טראומה:
    תאונות או נפילות שמובילות לנזק לעמוד השדרה או לאגן.
  5. מצבים רפואיים אחרים:
    גידולים, דלקות או זיהומים נדירים בעמוד השדרה עלולים לגרום לגירוי בעצב.


תסמינים של כאבים בעצב הסיאטי

כאבים בעצב הסיאטי יכולים להתבטא במגוון צורות, תלוי במיקום הפגיעה ובחומרתה.

תסמינים עיקריים:

  1. כאב מקרין: תחושת כאב חד המתחילה בגב התחתון וממשיכה לאורך הרגל, לעיתים עד לכף הרגל.
  2. תחושת נמלול או עקצוצים: במיוחד באזורי הירך, השוק וכף הרגל.
  3. חולשה בשרירי הרגל: קושי להרים את כף הרגל או לבצע תנועות פשוטות.
  4. החמרה בתנוחות מסוימות: ישיבה ממושכת, התכופפות או הרמת משקל עלולות להעצים את הכאב.
העצב הסיאטי כאבים
העצב הסיאטי כאבים


כיצד מאבחנים בעיות בעצב הסיאטי?

אבחון כאבים בעצב כולל תהליך בדיקה קליני והדמייתי.

שלבי האבחון:

  1. אנמנזה רפואית:
    הרופא שואל על התסמינים, משך הזמן שהם נמשכים ומהן הפעולות שמחמירות או מקלות עליהם.
  2. בדיקה פיזיקלית:
    הרופא יבדוק את טווח התנועה, רפלקסים ועוצמת השרירים, וכן את תגובת המטופל למגע או תנועה באזור
    הפגוע.
  3. הדמיות מתקדמות:
    1. MRI (תהודה מגנטית): מספק תמונה מדויקת של הרקמות הרכות, כולל הדיסקים והעצבים.
    2. CT (טומוגרפיה ממוחשבת): מאפשר זיהוי של בעיות מבניות בעמוד השדרה.
    3. EMG (אלקטרומיוגרפיה): בודקת את הפעילות החשמלית בשרירים ועצבים.


כיצד לטפל בכאבים בעצב הסיאטי?

הטיפול בכאבים בעצב הסיאטי משתנה בהתאם לחומרת המצב ולגורם הבסיסי.

1. טיפולים ביתיים:

  1. מנוחה מבוקרת: הימנעו מתנועות שמחמירות את הכאב, אך לא להימנע מתנועה כלל כדי למנוע נוקשות.
  2. שימוש בקומפרסים: חום להרפיית השרירים או קרח להפחתת דלקת ונפיחות.
  3. תרגילי מתיחה: כמו מתיחת פיריפורמיס או "ברך אל חזה" יכולים לשחרר לחץ מהעצב.

2. טיפול תרופתי:

  1. משככי כאבים ללא מרשם.
  2. תרופות אנטי-דלקתיות, כגון איבופרופן.
  3. במקרה של כאב חמור, הרופא עשוי להמליץ על זריקות סטרואידים להקלת הדלקת והכאב.

3. טיפולים פיזיותרפיים:
פיזיותרפיה היא אבן יסוד בטיפול בכאבים בעצב הסיאטי. המטפל יבנה תוכנית תרגילים מותאמת אישית לחיזוק השרירים ולשיפור היציבה.

4. התערבות כירורגית:
במקרים קיצוניים, כאשר הטיפולים השמרניים אינם מועילים, ניתן לשקול ניתוח, כגון כריתת דיסק (Discectomy) או ניתוח להרחבת תעלת השדרה.


כיצד למנוע את כאבי העצב הסיאטי?

מניעה היא הדרך היעילה ביותר להתמודד עם כאבים בעצב ולשפר את איכות החיים.

טיפים למניעה:

  1. שימרו על יציבה נכונה:
    הקפידו לשבת עם גב ישר ולהימנע מהטיית משקל לא נכונה בזמן עמידה או הליכה.
  2. פעילות גופנית סדירה:
    פעילות כמו שחייה, הליכה או יוגה מסייעת בחיזוק שרירי הליבה התומכים בגב.
  3. המנעו מהרמת משאות כבדים:
    בעת הרמת חפצים, הקפידו לכופף את הברכיים ולא את הגב.
  4. מתיחות יומיומיות:
    תרגילים פשוטים כמו "ברך אל חזה" יכולים להפחית לחץ על העצב הסיאטי.


מתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי?

למרות שכאבים בעצב הסיאטי חולפים לעיתים מעצמם, ישנם מקרים שבהם מומלץ לפנות לרופא:

  1. כאשר הכאב חמור ואינו משתפר לאחר מספר ימים.
  2. אם הכאב מקרין לשתי הרגליים או מלווה בחולשה ניכרת.
  3. כאשר מופיעה פגיעה בתפקוד השגרתי, כמו קושי בהליכה או בשליטה על הסוגרים.


שאלות ותשובות נפוצות בנושא העצב הסיאטי כאבים

  1. מהו העצב הסיאטי ומה תפקידו בגוף?
    העצב הסיאטי הוא העצב הארוך ביותר בגוף, והוא עובר מהגב התחתון דרך האגן, הישבן והרגליים. הוא אחראי על תחושה ותנועה ברגליים.
  2. כיצד נגרמים כאבים בעצב הסיאטי?
    כאבים נגרמים כאשר יש לחץ או גירוי על העצב, לרוב כתוצאה מפריצת דיסק, תסמונת פיריפורמיס או שינויים ניווניים בעמוד השדרה המותני.
  3. מהם הסימנים השכיחים לפגיעה בעצב זה?
    תסמינים כוללים כאב חד או שורף שמקרין מהגב התחתון לרגל, תחושת נימול, הירדמות, ולעיתים גם חולשה ברגל או בקושי בתנועה.
  4. האם העצב הסיאטי כאבים מופיעים תמיד בצד אחד של הגוף?
    ברוב המקרים כן. הכאב בדרך כלל חד-צדדי, אך במקרים מסוימים הוא עשוי להופיע בשני הצדדים אם יש לחץ דו-צדדי על עצבים.
  5. כיצד מאבחנים את הגורם לכאבים סיאתיים?
    האבחון כולל בדיקה גופנית, סקירת סימפטומים ולעיתים גם בדיקות דימות כגון MRI או CT לזיהוי לחץ על העצב.
  6. האם ניתן לטפל בכאב ללא ניתוח?
    כן. ברוב המקרים טיפול שמרני הכולל פיזיותרפיה, תרופות נוגדות דלקת ותרגול מותאם מביא להקלה משמעותית.
  7. כמה זמן נמשך כאב ממוצע בעצב הסיאטי?
    הכאב יכול להימשך בין מספר ימים למספר שבועות. בחלק מהמקרים הכרוניים, הטיפול עשוי להימשך חודשים.
  8. האם פעילות גופנית מסייעת או מחמירה את המצב?
    פעילות מותאמת לרוב מסייעת בהפחתת כאבים. עם זאת, תרגול שגוי או מאמץ יתר עלולים להחמיר את הלחץ על העצב.
  9. האם ניתן למנוע את הופעת הכאבים בעתיד?
    כן. שמירה על יציבה נכונה, חיזוק שרירי הליבה והקפדה על פעילות גופנית סדירה מפחיתים את הסיכון להישנות.
  10. מהם הטיפולים הפיזיותרפיים המקובלים?
    הטיפולים כוללים תרגילים לשיפור טווח התנועה, חיזוק שרירים תומכים, ומתיחות להורדת הלחץ מהעצב הסיאטי.
  11. האם טיפולים אלטרנטיביים יכולים להועיל?
    כן. דיקור סיני, עיסוי רפואי או טיפול בשיטת מקנזי יכולים לשפר את תחושת הכאב כאשר הם מבוצעים על ידי גורמים מוסמכים.
  12. מתי יש צורך בניתוח?
    אם הכאבים נמשכים למרות טיפול שמרני, קיימת פגיעה נוירולוגית מתקדמת או ירידה בתפקוד – ייתכן שתישקל התערבות כירורגית.
  13. מה הקשר בין עודף משקל ללחץ על העצב הסיאטי?
    משקל עודף מפעיל עומס נוסף על עמוד השדרה התחתון, מה שמעלה את הסיכון ללחץ על עצבים וכתוצאה מכך לכאבים.
  14. האם שינה לא נכונה יכולה להשפיע על מצב העצב?
    כן. שינה בתנוחה לא נכונה או על מזרן שאינו תומך היטב יכולה להחמיר את המצב ולגרום להחמרה של הכאבים בלילה או בבוקר.
  15. כיצד יודעים שהטיפול מצליח?
    שיפור التد渐תי בעוצמת הכאב, עלייה בתנועתיות, הפחתת תסמיני ההקרנה ושיפור תפקוד כללי מעידים על תגובה טובה לטיפול.


אל תתנו לכאב להגביל אתכם – פנו אלינו עוד היום!

העצב הסיאטי כאבים הם תופעה שאפשר לטפל בה בצורה מקצועית ויעילה. אם אתם סובלים מכאבים המשבשים את שגרת חייכם, אנו מזמינים אתכם ליצור קשר עוד היום. צוות המומחים שלנו מציע פתרונות מתקדמים בהתאמה אישית, כדי לעזור לכם לשוב לשגרה ללא כאבים!

פנו אלינו עכשיו ותחזרו לחיים בריאים ונוחים!

מדריכים נוספים לשיפור הבריאות

שתפו:

לקביעת תור לאורתופד

הדרך המהירה ביותר לקבוע תור היא להתקשר למרפאה

אם תרצו שיחזרו אליכם מהמרפאה אנא השאירו פרטים

שימו לב: ד"ר בלאט מקבל במרפאה במודיעין באופן פרטי בלבד. במידה ואתם מבוטחים בקופ"ח מאוחדת תוכלו לקבוע תור למרפאה בירושלים באמצעות האפליקציה של הקופה או במוקד מאוחדת במספר *3833