מרפאה אורתופדית
ד"ר יוסף בלאט M.D

בקע דיסקלי – כל מה שחשוב לדעת על התסמינים, האבחון והטיפול

בקע דיסקלי

תוכן עניינים

בקע דיסקלי הוא מצב רפואי שכיח, שבו הדיסק הבין-חולייתי בעמוד השדרה נפגע, נקרע או נפרץ וגורם לכאב משמעותי ואף למוגבלות תפקודית. תופעה זו יכולה להשפיע על איכות החיים של המטופלים באופן מהותי, וההבנה של המאפיינים והתסמינים של בקע דיסקלי חיונית לקבלת טיפול מתאים בזמן. במאמר זה נפרט מהו בקע דיסקלי, מהם הסימפטומים האפשריים, כיצד מאבחנים ומהן אפשרויות הטיפול המתקדמות הקיימות.


מהו בקע דיסקלי?

בקע דיסקלי מתרחש כאשר החומר הסחוסי שממלא את הדיסק בעמוד השדרה זז או בולט ממקומו ומפעיל לחץ על העצבים הסמוכים. הדיסקים בעמוד השדרה הם כמו כריות המגנות בין החוליות, ושומרות על גמישות ובלימת זעזועים בגוף. כאשר ישנו קרע בדיסק, החומר שבתוכו עלול לבלוט כלפי חוץ, דבר שגורם ללחץ על העצבים ועלול להוביל לכאב עז. בקע מתרחש לרוב בעמוד השדרה המותני או הצווארי, אך הוא עלול להתרחש גם באזורים אחרים.

עם השנים, הדיסקים בעמוד השדרה מאבדים מגמישותם ומאיכותם בשל שחיקה טבעית, מה שהופך אותם לפגיעים יותר לבקע. פציעות, עומס יתר על הגב, ואורח חיים יושבני עלולים להאיץ את תהליך השחיקה ולתרום להיווצרות הבקע.


תסמינים של בקע דיסקלי – כיצד לזהות את הבעיה?

הכאב הוא התסמין הבולט ביותר של בקע. תסמינים נוספים כוללים תחושת נימול, חולשה בשרירים או תחושת צריבה, במיוחד באזורים המושפעים מכך – כמו הרגליים או הזרועות, תלוי במיקום הבקע. הכאב עשוי להחמיר בפעילויות מסוימות, כגון ישיבה ממושכת או תנועות פתאומיות. בקע בעמוד השדרה המותני עלול לגרום לכאב שמוקרן לרגליים, בעוד שבקע צווארי עלול להקרין לכתפיים ולידיים.

חשוב לציין כי הסימפטומים עשויים להשתנות מאדם לאדם, והם תלויים במיקום הדיסק הפגוע ובחומרת הפציעה. במקרים חמורים, בקע דיסקלי עלול להשפיע גם על תפקוד שלפוחית השתן והמעיים, מה שדורש טיפול דחוף ומיידי.


אבחון של בקע – מה כולל התהליך?

האבחון של בקע דיסקלי מתחיל לרוב בבדיקה פיזית שמבצע רופא מומחה, אשר יבדוק את התנועתיות, הכוח והתחושה באזורים שונים בגוף. כאשר עולה חשד לבקע, מתבצעות בדיקות הדמיה כגון MRI או CT כדי לזהות את מיקום הבקע ואת מידת הלחץ על העצבים. הבדיקות הללו מאפשרות לרופא לקבל תמונה ברורה של המצב, להעריך את היקף הפגיעה ולתכנן טיפול בהתאם.

לצד בדיקות ההדמיה, במקרים מסוימים מבוצעת גם בדיקת EMG שמעריכה את הפעילות העצבית באזור הפגוע ומסייעת לאבחן את מידת הפגיעה בעצבים.

בקע דיסקלי
בקע דיסקלי


טיפולים שמרניים בבקע דיסקלי – מתי הם מומלצים?

ברוב המקרים, הטיפול הראשוני בבקע דיסקלי הוא שמרני וכולל מנוחה, שימוש בתרופות נוגדות דלקת לשיכוך כאבים, ופיזיותרפיה המיועדת לשיפור תנועתיות הגב ולהפחתת הלחץ על העצבים. הטיפול השמרני מסייע לרוב במניעת הידרדרות ובשיפור מצב המטופל ללא צורך בהתערבות ניתוחית.

פיזיותרפיה הכוללת תרגילים לחיזוק השרירים סביב עמוד השדרה מסייעת במניעת העומס על הדיסקים ובתמיכה ביציבה נכונה. בנוסף, מומלץ לשקול טיפולים משלימים, כמו דיקור סיני, להקלת כאבים, אך יש להתייעץ עם הרופא לפני תחילת כל טיפול.


מתי יש צורך בניתוח לתיקון בקע?

כאשר הטיפול השמרני אינו מצליח לשפר את המצב או כאשר הכאב נשאר בלתי נסבל, ייתכן שתידרש התערבות ניתוחית. ניתוחי בקע דיסקלי מתבצעים במטרה לשחרר את הלחץ על העצבים, ובכך להפחית את הכאב ולשפר את תפקוד המטופל. הניתוחים המודרניים כוללים אפשרויות זעיר-פולשניות שמאפשרות התאוששות מהירה יותר ומפחיתות את הסיכון לסיבוכים.

ההחלטה על ניתוח מתקבלת בדרך כלל כאשר הבקע גורם ללחץ על העצבים ומשפיע על תפקוד התקין של הגוף, או כאשר המטופל סובל מכאבים עזים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים. מדובר באפשרות אחרונה כאשר הטיפולים השמרניים לא משיגים את התוצאות הרצויות.


מניעה של בקע דיסקלי – טיפים לשמירה על בריאות הגב

שמירה על משקל גוף תקין, פעילות גופנית סדירה והקפדה על תרגילים לחיזוק שרירי הגב והבטן, הם מפתח למניעת בקע. בנוסף, הימנעות מהרמת משאות כבדים, שמירה על יציבה נכונה במהלך העבודה ושימוש בציוד מתאים יכולים למנוע עומס יתר על עמוד השדרה.

כמו כן, מומלץ לשלב מתיחות יומיות להפחתת הלחץ המצטבר על עמוד השדרה, במיוחד במקרים של עבודה משרדית ישיבה ממושכת.


תמיכה נפשית והתמודדות עם כאבים כרוניים

עבור אנשים הסובלים מכאב כרוני עקב בקע דיסקלי, התמיכה הנפשית חשובה לא פחות מהטיפול הרפואי. התמודדות עם כאב מתמשך יכולה להוביל לתחושות של דיכאון או חרדה, ולכן חשוב לקבל תמיכה רגשית ממשפחה, חברים או מומחה בתחום. קיימות קבוצות תמיכה המעניקות ליווי רגשי וכלים להתמודדות חיובית עם המצב.


שאלות ותשובות נפוצות בנושא דיסקלי

  1. מה המשמעות של המונח דיסקלי בהקשר של עמוד השדרה?
    המונח דיסקלי מתייחס לדיסקים הבין-חולייתיים – מבנים גמישים הממוקמים בין החוליות, שתפקידם לבלום זעזועים ולאפשר תנועה.
  2. מהם הגורמים השכיחים לנזק דיסקלי?
    נזק יכול להיגרם משחיקה טבעית עם הגיל, עומס יתר, טראומה, תנועות חוזרות או ישיבה ממושכת ללא תמיכה ראויה.
  3. כיצד מתבטא נזק בדיסק בין-חולייתי?
    הנזק יכול להוביל לבלט, בקע או פריצת דיסק, המתבטאים בכאבים מקומיים, הקרנות לגפיים, נימול או חולשה שרירית.
  4. מה ההבדל בין בלט דיסק לפריצת דיסק?
    בלט דיסק הוא בליטה של הדיסק מבלי קרע, בעוד שפריצה כוללת קרע במעטפת ויציאה של חומר ג'לטיני שעלול ללחוץ על עצבים.
  5. כיצד מאבחנים בעיה ממקור דיסקלי?
    באמצעות בדיקה קלינית, ולעיתים גם בדיקות הדמיה כמו MRI או CT, שמספקות תמונה מפורטת של מצב הדיסקים.
  6. אילו אזורים בעמוד השדרה פגיעים יותר לנזקים דיסקליים?
    האזורים הנפוצים ביותר הם עמוד השדרה המותני והצווארי, שם מתבצעות רוב התנועות ונוצר העומס הרב ביותר.
  7. האם נזק דיסקלי תמיד גורם לכאב?
    לא בהכרח. לעיתים מזוהה נזק בהדמיה גם ללא סימפטומים קליניים, במיוחד בקרב מבוגרים.
  8. מהם הסימנים לכך שנזק דיסקלי דורש טיפול?
    כאבים עזים שאינם חולפים, הקרנה לגפיים, ירידה בתחושה או חולשה בשרירים – כל אלו מחייבים בירור וטיפול מקצועי.
  9. מהם אמצעי הטיפול הראשוניים?
    מנוחה יחסית, פיזיותרפיה, טיפול תרופתי נוגד דלקת ולעיתים הזרקות לאזור הכאב. ניתוח נשקל רק כמוצא אחרון.
  10. האם פעילות גופנית מתאימה יכולה לסייע?
    כן. תרגילים לחיזוק שרירי ליבה, שיפור היציבה והגמשת הגב יכולים להפחית עומס ולמנוע החמרה.
  11. האם נזק דיסקלי יכול להשתפר מעצמו?
    במקרים רבים – כן. הדלקת יכולה להתמתן והכאבים להיעלם תוך מספר שבועות עם טיפול שמרני מתאים.
  12. מה חשוב לדעת לפני חזרה לשגרה לאחר פגיעה דיסקלית?
    יש לחזור לפעילות בהדרגה, להקפיד על מנח גב תקין ולהימנע מהרמות פתאומיות או מאמץ מוגזם.
  13. האם קיים קשר בין עודף משקל לבעיות דיסקליות?
    בהחלט. משקל עודף יוצר עומס נוסף על הדיסקים ויכול להחמיר בעיות קיימות או לזרז שחיקה.
  14. כיצד ניתן למנוע נזק דיסקלי מראש?
    על ידי שמירה על פעילות גופנית סדירה, יציבה נכונה, חיזוק שרירים תומכים והפחתת עומסים פתאומיים.
  15. מתי יש לפנות לאורתופד מומחה לעמוד שדרה?
    במקרה של כאב ממושך, תסמינים נוירולוגיים או חוסר תגובה לטיפול בסיסי – יש לפנות לבדיקה מעמיקה.


מחפשים ייעוץ מקצועי? פנו אלינו!

אם אתם סובלים מכאבים או תסמינים שמזכירים בקע, אל תתעלמו. פנו לייעוץ רפואי כדי לקבל את המידע והטיפול המתאים ביותר עבורכם. השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם האפשרי כדי לשפר את איכות חייכם.

מדריכים נוספים לשיפור הבריאות

שתפו:

לקביעת תור לאורתופד

הדרך המהירה ביותר לקבוע תור היא להתקשר למרפאה

אם תרצו שיחזרו אליכם מהמרפאה אנא השאירו פרטים

שימו לב: ד"ר בלאט מקבל במרפאה במודיעין באופן פרטי בלבד. במידה ואתם מבוטחים בקופ"ח מאוחדת תוכלו לקבוע תור למרפאה בירושלים באמצעות האפליקציה של הקופה או במוקד מאוחדת במספר *3833