מרפאה אורתופדית
ד"ר יוסף בלאט M.D

כאבי אישיאס – איך להקל על הכאב ולשפר את איכות החיים

כאבי אישיאס

תוכן עניינים

כאבי אישיאס הם בין הכאבים הנפוצים ביותר בגב התחתון ומקרינים לרגליים. הכאב נגרם כתוצאה מלחץ על העצב הסיאטי, אשר עובר מהגב התחתון אל הרגליים. כאשר יש לחץ על העצב הסיאטי, הוא עלול לגרום לכאב חד ומטריד שמפריע לפעילות היומיומית. במאמר זה נעסוק בדרכים להקל על כאבי אישיאס, נבין את הגורמים למצב זה ונבחן את האפשרויות השונות לטיפול בו.


מהו כאב אישיאס?

אישיאס הוא מצב שבו נגרם כאב לאורך העצב הסיאטי, העצב הארוך ביותר בגוף. העצב עובר מהגב התחתון, דרך הישבן, וממשיך לאורך הרגליים. הכאב נגרם בדרך כלל כתוצאה מלחץ על העצב, ולעיתים קרובות הוא נובע מפריצת דיסק, שינויים ניווניים בעמוד השדרה או דלקות מקומיות. הכאב עשוי להיות חזק ולהקרין לרגליים, ולעיתים מלווה בתחושת נימול או חולשה.


הגורמים לכאבי אישיאס

כאבי אישיאס נגרמים בעיקר כתוצאה ממצבים פיזיים המשפיעים על עמוד השדרה, כגון:

  1. פריצת דיסק – אחת הסיבות המרכזיות לאישיאס היא פריצת דיסק, כאשר הדיסק הפגוע לוחץ על העצב הסיאטי.
  2. שינויים ניווניים בעמוד השדרה – עם השנים, הדיסקים בעמוד השדרה נשחקים, מה שיכול להוביל להיווצרות לחץ על העצב הסיאטי.
  3. תאונות ופציעות גופניות – חבלות בגב או ברגליים כתוצאה מתאונות עלולות לגרום לכאב ולחץ על העצב.
  4. היריון – אצל נשים הרות, העומס המוגבר על עמוד השדרה עלול להוביל ללחץ על העצב הסיאטי.


תסמינים של כאבי אישיאס

התסמינים כוללים:

  1. כאב חזק בגב התחתון שמקרין כלפי מטה לאורך הרגליים.
  2. תחושת נימול או חוסר תחושה באזורים לאורך העצב הסיאטי, לרבות הירכיים והכפות הרגליים.
  3. חולשה בשרירי הרגליים שיכולה לגרום לקושי בתנועה או בהליכה.
  4. כאב שמחמיר בעת ישיבה ממושכת או ביצוע פעולות כמו התכופפות.
כאבי אישיאס
כאבי אישיאס


איך מאבחנים כאבי אישיאס?

האבחון מתבצע לרוב באמצעות בדיקה פיזית ובדיקות הדמיה. הרופא יבדוק את יכולת התנועה של עמוד השדרה והרגליים, וייתכן שימליץ על בדיקות MRI, CT או רנטגן כדי לזהות את מקור הלחץ על העצב.


טיפול שמרני בכאבי אישיאס

ברוב המקרים, כאבי אישיאס מטופלים באמצעות שיטות שמרניות שמטרתן להקל על הכאב ולשפר את התפקוד. הטיפולים כוללים:

  1. פיזיותרפיה – פיזיותרפיה היא אחד הטיפולים היעילים ביותר לאישיאס. תרגילי פיזיותרפיה מחזקים את השרירים התומכים בעמוד השדרה, משפרים את הגמישות ומפחיתים את הלחץ על העצב הסיאטי.
  2. תרופות לשיכוך כאבים – תרופות נוגדות דלקת כמו איבופרופן יכולות להקל על הכאב ולהפחית את הדלקת סביב העצב.
  3. טיפול בחום וקור – חימום המקום באמצעות כריות חימום או קירור עם שקיות קרח יכולים לעזור בהרגעת השרירים והפחתת הכאב.


טיפולים מתקדמים לכאבי אישיאס

במקרים חמורים שבהם הטיפולים השמרניים אינם מספקים הקלה מספקת, ישנם טיפולים מתקדמים יותר:

  1. הזרקות סטרואידים – הזרקות ישירות לאזור הפגוע בעמוד השדרה עשויות להקל על הדלקת ולשפר את מצב הכאב.
  2. ניתוח לשחרור לחץ – במקרים נדירים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי להסיר את הלחץ מהעצב הסיאטי, במיוחד כאשר יש פריצת דיסק חמורה.


טיפולים טבעיים לכאב

מעבר לטיפולים הרפואיים, קיימות שיטות טבעיות שיכולות לסייע בהקלה על כאבי אישיאס:

  1. יוגה ומתיחות – תרגול יוגה ותרגילים לחיזוק וגמישות יכולים לעזור להפחית את הכאב ולהחזיר את תנועתיות הגב התחתון והרגליים.
  2. עיסוי עם שמנים אתריים – שמנים כמו שמן אקליפטוס ושמן רוזמרין יכולים להקל על הכאב באמצעות עיסוי המקום הפגוע.
  3. דיקור סיני – שיטה מסורתית לטיפול בכאבים באמצעות החדרת מחטים עדינות בנקודות מסוימות בגוף, שמסייעות לשחרר אנרגיה ולשפר את זרימת הדם.


מתי יש לפנות לרופא?

אם הכאב ממשיך או מחמיר למרות טיפולים שמרניים, או אם אתם חווים תסמינים חמורים כמו חוסר תחושה או חולשה בשרירים, יש לפנות לרופא מומחה לבדיקת מצבכם ולהתאמת תוכנית טיפולית מקיפה.


שאלות ותשובות נפוצות על כאבי אישיאס

  1. מהם כאבי אישיאס?
    כאבי אישיאס הם כאבים הנובעים מגירוי או לחץ על העצב הסיאטי – העצב הארוך בגוף – ועשויים להקרין מהגב התחתון דרך הישבן ולרגליים.
  2. מהם הגורמים השכיחים לתסמונת זו?
    בלט או פריצת דיסק, היצרות תעלת השדרה, תסמונת פיריפורמיס או פציעות בעמוד השדרה המותני.
  3. כיצד ניתן להבחין בין כאבי גב רגילים לכאבי אישיאס?
    כאבי גב רגילים לרוב ממוקדים בגב בלבד, בעוד שכאבי אישיאס מקרינים לאורך הרגל ולעיתים מלווים בתחושת נימול או חולשה.
  4. מהם הסימפטומים האופייניים למצב זה?
    כאב חד או שורף, הקרנה לרגל אחת, תחושת עקצוץ, ירידה בתחושה ולעיתים גם קושי בהליכה.
  5. כיצד מאבחנים את מקור הכאב?
    באמצעות בדיקה גופנית, תיאור תסמינים ולעיתים בדיקות דימות כמו MRI או CT כדי להעריך את מצב הדיסקים והעצבים.
  6. האם מדובר במצב זמני או כרוני?
    במקרים רבים מדובר במצב זמני שמשתפר עם טיפול שמרני, אך ישנם מצבים כרוניים הדורשים מעקב וטיפול ממושך.
  7. מהם הטיפולים השמרניים האפשריים?
    תרופות לשיכוך כאבים ודלקת, פיזיותרפיה, תרגול מותאם ולעיתים זריקות אפידורליות באזור הפגוע.
  8. האם פעילות גופנית מומלצת?
    כן, פעילות מתונה ומותאמת מסייעת בהפחתת כאב ובשיקום, במיוחד תרגילים לחיזוק שרירי הליבה והגמשת עמוד השדרה.
  9. מתי נשקל ניתוח?
    רק כאשר הטיפול השמרני נכשל או כשקיימת פגיעה נוירולוגית משמעותית כמו חולשה בגפיים או בעיה בשליטה על סוגרים.
  10. האם כאבי אישיאס עלולים להשפיע על שתי הרגליים?
    בדרך כלל מדובר בהקרנה לרגל אחת בלבד, אך במקרים חמורים ייתכן כאב דו-צדדי, בעיקר אם יש לחץ מרכזי על חוט השדרה.
  11. מהם הסימנים שדורשים טיפול רפואי דחוף?
    חולשה מתקדמת, אובדן תחושה בגפה, הפרעה בתפקוד שלפוחית השתן או איבוד שליטה על סוגרים.
  12. האם משקל עודף מגביר את הסיכון להחמרה?
    כן. משקל עודף מגביר את העומס על עמוד השדרה ויכול להחריף את הלחץ על העצב הסיאטי.
  13. מה משך הזמן הממוצע להחלמה?
    במקרים קלים, שיפור ניכר מופיע תוך שבועות ספורים. במצבים מורכבים ההחלמה עשויה להימשך מספר חודשים.
  14. האם יש דרכים למנוע הישנות של הכאב?
    שמירה על אורח חיים פעיל, חיזוק שרירי הגב והבטן, הימנעות מהרמות כבדות ויציבה נכונה מסייעים במניעה.
  15. האם ניתן להמשיך בשגרה למרות הכאב?
    במרבית המקרים כן, תוך התאמות מתאימות ושמירה על גבולות מאמץ בהתאם למצב הרפואי.


איך להתמודד עם הכאבים

כאבי אישיאס יכולים להשפיע על איכות החיים ולהקשות על התפקוד היומיומי, אך קיימות שיטות רבות להקל על הכאב ולשפר את המצב. טיפול שמרני כמו פיזיותרפיה, תרופות ושיטות טבעיות יכולות לסייע לרבים מהמטופלים. במקרים חמורים יותר, ישנם טיפולים מתקדמים שיכולים לשפר את המצב ולמנוע החמרה.

סובלים מכאבים? פנו אלינו לקבלת ייעוץ מקצועי והכוונה אישית שתסייע לכם להקל על הכאב ולחזור לשגרה בריאה ללא כאבים.

מדריכים נוספים לשיפור הבריאות

שתפו:

לקביעת תור לאורתופד

הדרך המהירה ביותר לקבוע תור היא להתקשר למרפאה

אם תרצו שיחזרו אליכם מהמרפאה אנא השאירו פרטים

שימו לב: ד"ר בלאט מקבל במרפאה במודיעין באופן פרטי בלבד. במידה ואתם מבוטחים בקופ"ח מאוחדת תוכלו לקבוע תור למרפאה בירושלים באמצעות האפליקציה של הקופה או במוקד מאוחדת במספר *3833