מרפאה אורתופדית
ד"ר יוסף בלאט M.D

אישיאס סימפטומים – מהם התסמינים המרכזיים וכיצד מזהים אותם?

אישיאס סימפטומים

תוכן עניינים

אישיאס הוא מצב שבו נגרם לחץ או גירוי לעצב הסיאטי, מה שמוביל לכאבים חזקים המקרינים מהגב התחתון לכיוון הרגליים. הכאב נגרם בדרך כלל מלחץ על העצב הסיאטי, והוא יכול להופיע בפתאומיות או להתפתח בהדרגה. במאמר זה נסקור את הסימפטומים המרכזיים של אישיאס, נבחן מה גורם להם, ונדון בדרכים לזהות אותם במהירות ובמדויק.


מהו אישיאס וכיצד הוא נגרם?

כאשר העצב הסיאטי, העצב הארוך ביותר בגוף, נלחץ או מגורה, נוצר מצב המכונה אישיאס. העצב הסיאטי מתחיל בעמוד השדרה התחתון ועובר דרך הישבן והירכיים אל הרגליים. גירוי או לחץ על העצב הזה יכולים לגרום לכאב המקרין לאורך הרגל ולתחושות נוספות כמו נימול, צריבה או חולשה בשרירים. אישיאס נגרם במקרים רבים כתוצאה מפריצת דיסק, היצרות תעלת השדרה, או פציעה גופנית בעמוד השדרה.


סימפטומים מרכזיים של אישיאס

הסימפטום המרכזי של אישיאס הוא כאב מקרין מהגב התחתון לרגל. הכאב נוטה להתחיל בגב התחתון ומשתרע לאורך העצב הסיאטי עד לירכיים ולעיתים עד לכף הרגל. הכאב יכול להיות חד, תחושת דקירה או שריפה, ולעיתים מופיע לצד תחושת נימול או חולשה ברגל. במקרים מסוימים, התסמינים עשויים להחמיר בעת ישיבה ממושכת, עמידה ממושכת או ביצוע תנועות חדות כמו כיפוף או סיבוב.


מה ההבדל בין כאב רגיל לכאב אישיאס?

כאבי גב תחתון הם בעיה נפוצה בקרב אנשים רבים, אך לא כל כאב בגב התחתון הוא אישיאס. כאשר הכאב מקרין מהגב התחתון לכיוון הרגליים, זהו תסמין מובהק של אישיאס. במקרים רבים, הכאב עשוי להיות מורגש בצד אחד של הגוף בלבד, תלוי במיקום הלחץ על העצב הסיאטי. כאב שנגרם מאישיאס בדרך כלל נמשך לאורך תקופה, אך יכול להחמיר במצבים מסוימים ולהיות מלווה בתסמינים נוספים כמו חולשה ברגל או תחושת נימול.


תחושת נימול ואובדן תחושה – סימפטומים נפוצים של אישיאס

אחד מהסימפטומים המשמעותיים ביותר של אישיאס הוא תחושת נימול שמתרחשת באזורים שונים בגוף המושפעים מהעצב הסיאטי. תחושה זו עשויה להופיע בירך, בברך, ולעיתים גם בכף הרגל. כאשר הלחץ על העצב חמור יותר, עלולה להיות אובדן תחושה מלא באזורים המושפעים, דבר העלול להוביל לקשיים בתנועה ובשמירה על שיווי משקל.

אישיאס סימפטומים
אישיאס סימפטומים


חולשה בשרירי הרגליים – חלק מהסימפטומים

מעבר לכאב ולנימול, אישיאס עלול לגרום לחולשה בשרירי הרגליים. חולשה זו נגרמת כתוצאה מהלחץ על העצב הסיאטי המוביל להפחתה ביכולת לשלוט בשרירי הרגל. הדבר יכול להתבטא בקושי להרים את הרגל, לעמוד לזמן ממושך או לבצע פעולות פשוטות כמו הליכה או טיפוס במדרגות. החולשה הזו היא סימן לכך שהמצב עלול להחמיר אם לא יטופל בזמן, ולכן חשוב להיוועץ ברופא בהקדם.


כאב שמחמיר בעת תנועה

הכאב של אישיאס בדרך כלל מחמיר כאשר מבצעים תנועות מסוימות. לדוגמה, כיפוף קדימה, ישיבה ממושכת, הרמת משקלים כבדים או אפילו עמידה ממושכת יכולים להחמיר את התסמינים. הדבר נובע מהלחץ המוגבר על העצב הסיאטי בזמן ביצוע פעולות אלו. הכאב עשוי להשתנות ממטופל למטופל, אך תנועות מסוימות יכולות להחמיר את המצב ולהגביל את יכולת התפקוד היומיומי.


תסמינים נוספים שיכולים להופיע

בנוסף לכאב המקרין, נימול וחולשה בשרירים, ייתכן שהמטופל יחווה תסמינים נוספים. למשל, כאבישרירים בגב התחתון, שמגיעים כתוצאה מכיווץ יתר של שרירי הגב. תסמין נוסף שיכול להופיע הוא קשיי הליכה עקב תחושת חוסר יציבות או כאב עז בעת מגע עם הרצפה.


כיצד מאבחנים אישיאס?

האבחון של אישיאס נעשה באמצעות שילוב של בדיקה פיזית והיסטוריה רפואית. הרופא יבצע בדיקות על מנת לזהות את מקורות הכאב ויבחן את יכולת התנועה של המטופל. בנוסף, ייתכן שתבוצענה בדיקות דימות כמו MRI או צילום רנטגן, במטרה לזהות בעיות מבניות בעמוד השדרה שיכולות לגרום ללחץ על העצב הסיאטי. האבחון המדויק הוא חשוב ביותר לצורך קביעת הטיפול המתאים ביותר.


טיפול באישיאס בהתאם לחומרת הסימפטומים

הטיפול באישיאס משתנה בהתאם לחומרת התסמינים והגורם ללחץ על העצב הסיאטי. במקרים קלים, הכאב עשוי לחלוף עם מנוחה ותרגילים פשוטים לשחרור הלחץ על העצב. תרגילים לשיפור הגמישות והחוזק של שרירי הגב יכולים להקל על התסמינים ולשפר את התפקוד היומיומי. פיזיותרפיה היא כלי חשוב בטיפול באישיאס, והיא כוללת תרגילים מותאמים אישית למצבו של המטופל.

במקרים חמורים יותר, ייתכן צורך בטיפולים תרופתיים כמו משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת או הזרקות סטרואידים לאזור הכאב כדי להקל על הדלקת ולשחרר את הלחץ מהעצב. במקרים נדירים, כאשר הטיפולים השמרניים אינם עוזרים, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח להסרת הלחץ מהעצב.


שאלות ותשובות נפוצות בנושא אישיאס סימפטומים

  1. מהו אישיאס?
    אישיאס הוא מצב שבו מופעל לחץ או גירוי על העצב הסיאטי, העובר מהגב התחתון ועד לרגליים, וגורם לכאב מקרין.
  2. מהם הסימפטומים האופייניים של לחץ על העצב הסיאטי?
    הכאב מתחיל בגב התחתון או בישבן, מקרין לרגל, ולעיתים מלווה בתחושת נימול, שריפה, או חולשה בגפה התחתונה.
  3. אישיאס סימפטומים – באילו אזורים הם מורגשים לרוב?
    התסמינים מורגשים לרוב בצד אחד של הגוף, לאורך הירך, השוק ולעיתים עד לכף הרגל.
  4. האם הכאב באישיאס הוא חד או עמום?
    זה משתנה בין מטופלים. יש שחווים כאב חד וחודרני, אחרים חווים כאב עמום, תחושת משיכה או שריפה לאורך הרגל.
  5. האם ניתן להתבלבל בין אישיאס לבעיות אחרות?
    כן. לעיתים תסמינים דומים מופיעים גם בבעיות מפרק הירך, תסמונת פיריפורמיס או בעיות כלי דם.
  6. מהם הגורמים הנפוצים להופעת אישיאס?
    בלט או פריצת דיסק, היצרות תעלת השדרה, טראומה ישירה, מתיחה שרירית או תנועה לא נכונה.
  7. מתי מופיעים אישיאס סימפטומים בצורה חדה?
    לעיתים התסמינים מופיעים בפתאומיות – לאחר הרמת משקל, תנועה חדה או ללא סיבה נראית לעין.
  8. האם אישיאס משפיע על שתי הרגליים?
    ברוב המקרים – לא. לרוב מדובר בכאב חד-צדדי. כאשר הכאב הוא דו-צדדי, יש לבדוק מצבים נוירולוגיים מורכבים יותר.
  9. כמה זמן נמשכים התסמינים בדרך כלל?
    ברוב המקרים, התסמינים נמשכים מספר שבועות. אם אינם משתפרים תוך 6–8 שבועות – נדרש בירור נוסף.
  10. מהן הדרכים להקלת הסימפטומים?
    מנוחה מתונה, פיזיותרפיה, תרגילים מותאמים, תרופות נוגדות דלקת ולעיתים גם הזרקות מקומיות.
  11. האם ניתן לחזור לפעילות גופנית עם אישיאס פעיל?
    כן, אך בזהירות. יש להימנע מתרגילים שמעוררים כאב ולהתמקד בתרגול משקם בלבד.
  12. האם מומלץ לבצע בדיקות דימות?
    במקרה של סימפטומים ממושכים או תסמינים נוירולוגיים – כן. בדיקות כמו MRI מסייעות בזיהוי מקור הבעיה.
  13. האם אישיאס יכול להפוך לבעיה כרונית?
    במקרים מסוימים, במיוחד ללא טיפול מתאים, אישיאס עלול להפוך לבעיה כרונית עם תסמינים מתמשכים.
  14. מתי יש לפנות לרופא דחוף?
    אם יש חולשה פתאומית ברגל, אובדן שליטה על הסוגרים או תחושת נימול קשה – יש לפנות לטיפול מיידי.
  15. האם ניתן למנוע הופעת תסמינים של אישיאס?
    שמירה על יציבה נכונה, חיזוק שרירי ליבה, תרגול תנועתי נכון והפחתת עומסים על הגב התחתון מסייעים במניעה.


מתי לפנות לייעוץ מקצועי?

אם אתם סובלים מכאבים שמקרינים מהגב התחתון לכיוון הרגליים, ותחושת הנימול או החולשה מחמירים, חשוב לפנות לייעוץ רפואי מקצועי בהקדם. טיפול מוקדם יכול למנוע החמרה של המצב ולשפר את סיכויי ההחלמה. אל תחכו שהכאב יגביל אתכם – פנו לייעוץ מקצועי והתחילו את הדרך להקלה ולשיפור איכות החיים שלכם.

מדריכים נוספים לשיפור הבריאות

שתפו:

לקביעת תור לאורתופד

הדרך המהירה ביותר לקבוע תור היא להתקשר למרפאה

אם תרצו שיחזרו אליכם מהמרפאה אנא השאירו פרטים

שימו לב: ד"ר בלאט מקבל במרפאה במודיעין באופן פרטי בלבד. במידה ואתם מבוטחים בקופ"ח מאוחדת תוכלו לקבוע תור למרפאה בירושלים באמצעות האפליקציה של הקופה או במוקד מאוחדת במספר *3833